Заявление (записка) о том, чтобы ребенка отпустили из школы, обычно пишется в свободной форме.
Примерный образец таков:
Директору (название учебного заведения)
ФИО директора
(от)(указываете свои ФИО)
заявление.
Я, (указываете свои ФИО), прошу Вас отпускать моего ребенка (указываете ФИО ребёнка), учащегося ___ класса из школы одного домой после окончания всех учебных занятий. Ответственность за здоровье и безопасность моего сына (дочери) по пути следования из школы беру на себя.
(дата, подпись)
Источники информации и дополнительная информация: