Выворот матки — осложнение последового и послеродового периода, при котором матка частично или полностью выворачивается слизистой оболочкой наружу, проходя через расширенный маточный зев во влагалище, или выходит за пределы половой щели. Встречается очень редко и свидетельствует о неправильном ведении родов. Вывороту матки способствует грубое потягивание за пуповину, нарушение техники выделения последа по Креде-Лазаревичу, повышение внутрибрюшного давления при плохо сократившейся матке. Крайне редко выворот матки может наблюдаться при рождении подслизистого узла миомы, расположенного в области дна, — так называемый онкогенетический выворот матки.
Симптомы
Полный выворот матки, при котором вывернутая матка находится во влагалище или выходит из половой щели, распознать несложно. При частичном вывороте с помощью двуручного исследования в области тела матки можно обнаружить воронкообразное углубление, а во влагалище – опухолевидное образование.
Признаки острого выворота матки:
- резкие боли в животе;
- кровотечение из сосудов матки;
- головокружение;
- рвота;
- бледность;
- частый, слабого наполнения пульс;
- снижение АД.
Выворот матки является неотложным состоянием, которое может вести к шоку, инфекции и смерти.
Причины
Выворот матки обычно происходит, когда неопытный врач оказывает слишком большое давление на дно матки или тянет слишком сильно за пуповину, когда плацента еще не отделилась.
Лечение
Чтобы восстановить нормальное положение матки, врач проталкивает ее обратно во влагалище, проводит трубку во влагалище под наркозом и тампонирует влагалище стерильными бинтами. В тех редких случаях, когда вернуть матку в нормальное положение не удается, проводится ее хирургическое удаление (экстирпация).
Источники информации: