Имбецильность (от лат. imbecillus — слабый, немощный) — средняя степень олигофрении (умственной отсталости), слабоумия, интеллектуального недоразвития, обусловленная задержкой развития мозга плода или ребёнка в первые годы жизни.
При имбецильности дети отстают в физическом развитии, отклонения заметны внешне. Ходить они начинают только в 2-3 года, речь формируется с большой задержкой. Имбецилы понимают речь окружающих, сами могут произносить короткие фразы. Речь бедна и неправильна, но более или менее связна. Такие больные, пытаясь выразить свою мысль, помогают себе мимикой, жестами, зачастую утрированными и карикатурными. Набор слов ограничен (200-300 слов). Мышление конкретно и примитивно, но последовательно, отвлечения недоступны, запас сведений крайне узок, резкое недоразвитие внимания, памяти, воли.
Страдающим имбецильностью удаётся привить элементарные трудовые навыки (стирка, уборка, мытье посуды под присмотром). Иногда больные занимаются этим охотно, с роботоподобной настойчивостью, гордятся своими успехами и проявляют гнев вплоть до агрессии, если кто-нибудь насорит в убранной ими комнате. Некоторые имбецилы способны производить элементарные счетные операции, усваивать простейшие навыки самообслуживания. Они обычно опрятны, самостоятельно едят, неплохо разбираются в житейских вопросах. Эмоции имбецилов более дифференцированы, чем у идиотов (самая глубокая степень умственной отсталости), они привязаны к родным, адекватно реагируют на похвалу или порицание.
Имбецилы лишены инициативы, инертны, внушаемы, склонны к слепому подражанию, легко теряются при изменении обстановки, нуждаются в постоянном надзоре и уходе, при неблагоприятном окружении поведение может быть асоциальным (не соответствующим нормам и правилам поведения людей в обществе). Имбецилы не способны обучаться в школе. Умственный коэффициент (IQ) составляет 20-50 (У здорового человека норма в пределах 70-130).
Выражение лица тупое, без тонкой мимической игры, мигание редкое. У многих больных отмечаются выраженные врожденные стигмы (приросшие мочки, оттопыренные уши, грубое строение лицевого черепа, дефектный прикус, гидроцефальный или микроцефальный череп и т. д.), а также очаговые неврологические симптомы. При обучении они могут научиться считать с опорой на конкретные признаки (на пальцах, отдельных предметах) в пределах десятка, различать монеты и бумажные деньги, называть знакомые предметы на картинках. Однако читать, писать, составить последовательный рассказ в серии сюжетных рисунков они не могут.
Их интересы ограничены лишь удовлетворением низших потребностей. Фон настроения чаще благодушный, но может прерываться малообъяснимыми вспышками гнева с агрессией, иногда крайне жестокой. В некоторых случаях у таких больных отмечаются расстройства сексуального влечения, хотя в целом оно снижено. В период сексуального возбуждения они могут нападать на женщин с целью изнасилования, но особенно часто совершают опасные сексуальные действия в отношении малолетних девочек и мальчиков. Изредка такие лица сами становятся жертвами. Среди направляемых на судебно-психиатрическую экспертизу больных с имбецильностью немного.
Источники информации: