Популярные ответы
Анартрия — это отсутствие речи, обусловленное поражением нервно-мышечного аппарата, обеспечивающего ее артикуляционный компонент, то есть коррекция произносимых звуков и слов с помощью глотки, языка, зубов и щек. Понимание услышанной речи при анартрии не страдает.
Симптомы анартрии
- Отсутствие способности произносить слова, буквы, а иногда даже звуки.
- Выраженная нечленораздельность речи: слова при этом произносятся с большим трудом, запинанием, словно в нос (гнусаво). Больной критически оценивает свой речевой дефект и предпочитает молчать или общаться с помощью жестов и письма.
- Поперхивание при приеме пищи (не относится к термину «анартрия» напрямую, но часто встречается при ней).
Причины
Причиной развития анартрии может быть любое заболевание или процесс, нарушающие строение или раздражающий задние отделы лобной доли, подкорковые ганглии (находятся в глубине мозга) и мозжечок, ствол головного мозга, а также проводящие пути, соединяющие указанные области с другими отделами головного мозга.
- Опухоли головного мозга, в том числе мозжечка.
- Острое (инсульт) или хроническое нарушение мозгового кровообращения.
- Кровоизлияние в головной мозг.
- Травмы головного мозга.
- Абсцесс (гнойник) головного мозга или мозжечка.
- Демиелинизирующие заболевания, сопровождающиеся распадом миелина (белка, обеспечивающего быстрое проведение нервных импульсов по волокнам), например, рассеянный склероз, рассеянный энцефаломиелит.
- Отравления: солями тяжелых металлов, промышленными ядами.
- Ботулизм.
- Боковой амиотрофический склероз.
- Сирингобульбия: заболевание, характеризующееся образованием в стволе головного мозга (часть головного мозга, в которой сосредоточены жизненно важные образования) патологических полостей, нарушающих проведение нервных импульсов.
- Синдром Фацио-Лонде — постепенно прогрессирующее наследственное заболевание, проявляющееся в юношеском возрасте дизартрией (в дальнейшем доходящей до анартрии) и нарушением глотания.
Диагностика
- Анализ жалоб и анамнеза заболевания:
- как давно появились жалобы на замедление речи, затруднения при произношении слов, истончение мышц языка, полная неспособность произносить слова или буквы;
- были ли подобные жалобы у кого-то из родственников пациента.
- Неврологический осмотр — осмотр глотки, проверка глоточного и нижнечелюстного рефлексов: наличие атрофий (истончения) мышц языка, асимметрии лица, слабости мимических мышц. Также необходимо проверить наличие рефлексов рук и ног (для исключения возможной сопутствующей неврологической патологии).
- Осмотр отоларингологом: осмотр полости носа, глотки, гортани для выявления патологических процессов, способных нарушать произношение слов (опухоли, травмы).
- Осмотр логопедом: оценка речи, наличия нарушений темпа, тембра речи, затруднений при произношении каких-либо звуков, букв.
- КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография) головы: позволяет послойно изучить строение головного мозга и выявить причину анартрии (очаги нарушения кровообращения, опухоли, гнойники, очаги распада основного белка нервной ткани – миелина).
Лечение анартрии
- Лечение основного заболевания, вызывающего анартрию:
- хирургическое удаление опухоли;
- удаление кровоизлияния, если оно расположено достаточно поверхностно для хирургического вмешательства;
- хирургическое удаление гнойника из полости черепа, антибактериальная терапия для скорейшего подавления инфекции;
- нормализация артериального (кровяного) давления и прием препаратов, улучшающих мозговой кровоток и обмен веществ (ангиопротекторы, ноотропы) при нарушениях мозгового кровообращения.
- Занятия с логопедом: исправление имеющегося дефекта с помощью специальных упражнений (лечебная физкультура для нормализации тонуса мышц и увеличения объема движений органов артикуляции (языка, щек, губ)).
- Физиотерапия: воздействие токами ультравысокой частоты (УВЧ), магнитотерапия, иглорефлексотерапия.
Осложнения и последствия
Нарушение социальной и трудовой адаптации из-за речевого дефекта.
Профилактика анартрии
- Профилактическое наблюдение у врача общей практики.
- Своевременное обращение к врачу при возникновении проблем со здоровьем.
- Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение).
- Ведение здорового образа жизни:
- регулярные прогулки на свежем воздухе (не менее 2-х часов);
- занятия физической культурой;
- соблюдение режима дня и ночи (ночной сон не менее 8 часов).
- Сбалансированное и рациональное питание (употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, зелень), отказ от консервированной, жареной, острой, горячей пищи).
- Контроль артериального (кровяного) давления.
Дополнительно
Во многом артикуляция зависит от головного мозга, так как он отвечает за координацию движений языка, щек, глотки. При заболеваниях головного мозга (опухоли, нарушение мозгового кровообращения и другие) артикуляция нарушается, что приводит к развитию анартрии.
Дизартрия — это родственное понятие анартрии. При дизартрии степень нарушения артикуляции меньше, она проявляется нечленораздельностью речи, в то время как при анартрии из-за выраженного дефекта речь крайне изменена, а иногда невозможна.
Источники информации: