Ангиома — опухоль, состоящая почти исключительно из новообразованных кровеносных сосудов (настоящая ангиома), или лимфатических пространств (лимфангиома). Настоящая ангиома встречается в двух видах — в виде простой ангиомы и в виде пещеристой сосудистой опухоли.
Простая ангиома представляет плоскую или слегка возвышенную опухоль темно-вишневого до стально-синего цвета, состоящую из расширенных, извитых и свернутых наподобие штопора волосных сосудов. Это большей частью прирожденные опухоли, известные под названием родимых пятен. Наблюдаются преимущественно на лбу и щеках и могут достигнуть величины ладони. Пещеристые ангиомы представляют напрягающиеся, пульсирующие опухоли темно-багрового цвета, похожие на типические набухающие ткани тела. Строение их таково, что в их широкие пещеристые полости кровь приводится очень узкими артериями и отводится из них широкими венами.
Встречаются преимущественно в печени пожилых людей, а также в жировой ткани глазницы и в костях. Ангиома может вызывать сильные кровотечения, а потому лучше удалить её искусственными средствами. С этой целью можно использовать помазывания едкими веществами, перетягивание лигатурами, отжигание гальвано-каустической петлей или вылущение ножом.
Симптомы
Ангиомы выглядят как отдельные красноватые или сине-багровые пятна, либо узловатые образования темно-синего цвета, покрытых истонченной кожей или слизистой оболочкой, либо четкие припухлости. Если надавить на ангиому, она побледнеет или исчезнет, так как заполнена кровью. После прекращения давления ангиома появляется вновь. Лимфангиомы имеют желтовато-коричневый цвет, но иногда бывают красноватыми. При повреждении или пункции они выделяют бесцветную жидкость.
Причины
Причина появления ангиомы – это нарушение внутриутробного развития кровеносных или лимфатических сосудов. Ангиома – это расширенные или новообразованные сосуды.
Паукообразные ангиомы возникают, как правило, в небольшом количестве, за исключением больных циррозом печени, у которых часто развивается много паукообразных ангиом; эти образования иногда возникают также у женщин во время беременности и при использовании противозачаточных средств, принимаемых внутрь (пероральных контрацептивов).
Лечение
Лечение больших или нарушающих функцию органа ангиом нужно проводить в раннем детстве, чтобы избежать прогрессирующего распространения ангиом. Методы лечения: рентгенотерапия, хирургическое удаление, криодеструкция, электрокоагуляция, фотолазеркоагуляция или применение химических веществ.
При злокачественном перерождении опухоли необходимо комбинированное лечение (хирургическое удаление с последующей рентгено- или химиотерапией).
Винные пятна обычно не проходят, но иногда небольшие пятна на лице могут исчезать в течение нескольких месяцев. Они безопасны с точки зрения физического здоровья, но представляют собой психологическую проблему. Небольшие винные пятна можно загримировать косметическим кремом. Если пятно мешает, его удаляют лазером.
Капиллярные гемангиомы обычно не требуют лечения, если они не расположены около глаз или других жизненно важных органов, где могут нарушать их функции. Чтобы уменьшить пятно, назначают кортикостероидный (гормональный) препарат преднизолон внутрь (перорально); он, как правило, эффективен, если принимать его сразу после того, как пятно начинает увеличиваться. Капиллярные гемангиомы в редких случаях удаляют хирургическим путем, поскольку вероятно обширное рубцевание.
Кавернозные гемангиомы иногда изъязвляются и кровоточат, после чего могут частично исчезать, но без лечения они в редких случаях исчезают полностью. У детей прием преднизолона внутрь (перорально) может устранять кавернозные гемангиомы. Небольшие кавернозные гемангиомы иногда разрушают с помощью электрокоагуляции – процедуры, при которой используется местное анестезирующее (обезболивающее) средство и нагретый электрический зонд. Иногда необходимо хирургическое удаление, особенно в тех случаях, когда усиленное кровоснабжение кавернозной гемангиомы вызывает увеличение руки или ноги.
Паукообразные ангиомы обычно не вызывают никаких симптомов; исчезают без лечения в течение 6-9 месяцев после родов или после прекращения использования контрацептива. Если лечение необходимо по косметическим причинам, центральный кровеносный сосуд может быть разрушен электрокоагуляцией (используется местное анестезирующее средство и нагретый электрический зонд).
Лимфангиомы обычно не требуют лечения, но могут быть удалены хирургическим путем. Однако такая операция требует удаления большого количества кожи и подкожной ткани, поскольку лимфангиомы растут глубоко под поверхностью кожи.
Источники информации: