Аудиометрия — (от лат. audio — cлышу и греч. metreo — мерить, измерять)измерение остроты слуха, определение слуховой чувствительности к звуковым волнам различной частоты. Исследование проводит врач сурдолог. Точное исследование проводят с помощью аудиометра, но иногда может проводиться проверка с применением камертонов. Аудиометрия позволяет исследовать как костную так и воздушную проводимость. Результатом тестов является аудиограмма, по которой отоларинголог может диагностировать потерю слуха и различные болезни уха. Регулярное исследование позволяет выявить начало потери слуха.
Фактически аудиометрия представляет собой оценку остроты слуха в восприятии различных звуков. Это исследование всегда предшествует слухопротезтированию и может выявить нарушения функции всех отделов уха, то есть врач будет в итоге точно знать, снижен ли у вас слух за счет нарушения восприятия рецепторами уха. Существует две разновидности аудиометрии:
- речевая — выполняется самим сурдологом, всегда носит элемент субъективности, так как врач — человек, у которого также имеется собственное восприятие звуков;
- тональная аудиометрия — объективная, инструментальная методика, при которой степень снижения слуха измеряется в цифрах — децибелах.
Оценка слуха при помощи специальной аппаратуры — это обычная процедура, проводимая врачом-сурдологом. В большинстве случаев устройство представляет собой кабину, которая полностью изолирована от внешних звуков. Сначала Вам предложат надеть наушники для того, чтобы исследовать так называемую воздушную проводимость. При этом аудиометрия для каждого уха проводится отдельно. В наушники подаются звуки различной частоты и громкости. Перед пациентом находится кнопка, на которую нужно нажать, если он что-то услышит.
Аудиометр состоит из звукового генератора, который дает чистые тоны в области слухового восприятия и аттенюатора, с помощью которого можно менять интенсивность или громкость звуков (тонов) в больших пределах. Между этими двумя порогами имеется большой диапазон, разный для звуков различной частоты.
Пороги слухового ощущения характеризуют чувствительность уха. Эта чувствительность неодинакова к тонам различной высоты. Максимальная чувствительность, имеющаяся к звукам третьей и четвертой октавы (1000—2000 гц), по отношению к более низким и более высоким заметно снижается и становится минимальной на тоны ниже 128 и выше 8000 гц.
Колебания чувствительности к отдельным тонам весьма велики. Так, чувствительность к 2000 гц превышает чувствительность к 50 гц в 1 млн. раз. Порог ощущения давления, или болевой, также неодинаков на отдельные тоны. Он выше на те звуки, к которым ухо более всего чувствительно, и ниже к звукам, к которым ухо мало чувствительно.
Расстояние между порогами включает все тоны — по частоте и интенсивности, — воспринимаемые ухом, и представляет таким образом область слухового восприятия.
После этого изучается так называемая костная проводимость. К черепу, чаще всего за ухом, фиксируется специальное приспособление, которое будет передавать звуковые вибрации прямо во внутреннее ухо, минуя слуховой проход. После этого исследование заканчивается.
После того, как сделана аудиометрия и пройдено исследование, результат, полученный врачом, будет выглядеть в виде графика, на котором по вертикальной оси будет отмечена частота звука, а по горизонтальной — минимальная громкость, которая была слышна пациенту. Сурдолог, как правило, сохраняет результат на компьютере и может выдать копию пациенту. Полученный таким образом график называется аудиограммой — это то, на основе чего можно точно подобрать модель слухового аппарата и настроить его.
Показаниями для проведения аудиометрии являются:
- Потеря остроты слуха;
- Плохой слух.
Источники информации: