Болезненные менструации в медицине называются дисменореей или альгоменореей. Обычно боль появляется в низу живота за несколько часов до начала менструации и продолжается один-два дня. Она может быть схваткообразной, ноющей, колющей и отдаёт в поясницу или в крестец. Есть несколько степеней тяжести таких болей. При первой, самой распространённой, степени , они умеренные, вызывающие лишь лёгкое недомогание и практически не мешающие социальной активности.
Появляются такие боли в подростковом возрасте и со временем стихают, а после родов и вообще могут пройти. Однако если этого не происходит, следует насторожиться. Иначе лёгкая форма дисменореи угрожает постепенно превратиться в более тяжёлую форму, с довольно сильными и продолжительными болями.
При альгоменорее средней тяжести , кроме сильных болей, может появляться озноб, тошнота, головные боли, общая слабость, головокружение. Психическое и эмоциональное состояние женщины ухудшается, её работоспособность значительно снижается. Для облегчения самочувствия в этом случае требуются, как правило, лекарственные препараты, которые должен подобрать врач.
Что касается третьей степени дисменореи , то при ней возникают очень сильные боли внизу живота и в области поясницы, появляется резко выраженная общая слабость и сильная головная боль. Нередко при этом поднимается температура, боли в сердце, тахикардия, рвота. Женщина может падать в обмороки. Болеутоляющие средства в такой ситуации не помогают.
Опасна ли дисменорея? В целом, да, так как она не только может быть признаком какого-то достаточно тяжёлого заболевания, но и привести к нарушению менструального цикла или бесплодию.
В каком случае следует обращаться к врачу:
- Если боли настолько сильны, что невозможно посещать школу, институт, работу или заниматься обычными делами.
- Если боли сопровождаются тошнотой, головной болью, жидким стулом и рвотой.
- Если кроме болей наблюдаются обильное кровотечение или выделение сгустков дольше одного дня.
- При сильных болях спазматического характера у лиц, принимающих противозачаточные препараты.
- При внезапном появлении схваткообразных болей во время менструаций у женщин среднего возраста.
- Если боли не проходят после приема аспирина или ибупрофена.
- При появлении первой или второй менструации, сопровождающейся очень сильными болями.
Так почему боли при месячных возникают?
Медики предполагают, что одной из причин появления болей является нарушение гормонального баланса. Кроме того, боли при месячных бывают вследствие заболевания нервной системы или мочеполовых органов, при недоразвитой матке или матке, имеющей перегиб, из-за воспалительных процессов, рубцовых сужений шейки матки, опухоли, кисты. В том случае, если боли нерегулярны, они могут появляться из-за снижения порога болевой чувствительности, которое произошло по причине психологического или физического перенапряжения.
Боли при месячных, конечно, мучительны. И, чтобы как-то избавиться от них, девушки принимют болеутоляющие препараты, и вроде чувствуют себя намного лучше. Но проходит месяц, и всё вновь повторяется. Ничего удивительного, ведь при помощи болеутоляющих средств убирается боль, но не ликвидируется её причина. Поэтому, прежде чем пить таблетки, целесообразно пройти обследование у врача и убедиться, что боли не являются следствием какого-то заболевания. Если болезнь не будет обнаружена, и боли вызваны неправильным положением матки или какими-то другими причинами, следует попробовать снизить их, не используя лекарственные средства.
Как предупредить боли при месячных?
- Диета. Режим питания играет очень важную роль для предупреждения болезненных симптомов менструации. Поэтому в режиме питания можно использовать следующие способы коррекции:
- Перед началом месячных желательно не употреблять мясные и молочные продукты. Очень хороший эффект дает переход на вегетарианскую диету.
- Перед месячными желательно пить овощные соки (особенно полезны морковный, свекольный, сок из петрушки).
- Дополнительно можно принимать следующие витамины и минералы: кальций («Кальций Д3 Никомед» или др.), магний (например, препарат «Магне В»), витамины группы В («Нейромультивит», «Пентовит» и др.), витамин Е. Можно просто увеличить употребление продуктов, богатых этими элементами.
- Эффективно однодневное голодание перед месячными.
- Регулярные занятия спортом. Постарайтесь выполнять физические упражнения хотя бы по 15-20 минут в день.
- Избегание стрессовых ситуаций и нервных перенагрузок.
- Занятия йогой.
- Использование методов аутотренинга и психологической самонастройки.
- Ведение дневника месячных. Это занятие помогает лучше разобраться с месячными циклами, отследить повторение симптомов в определенные дни, предупредить болезненные состояния во время критических дней.
Как бороться с болями при месячных?
Нелекарственные способы (некоторые способы индивидуальны)
- Хорошо выпивать 8-10 стаканов воды в день.
- Принять горячую ванну, постараться расслабиться.
- Чередующиеся горячие и холодные сидячие ванны являются непревзойденными средством устранения застойных процессов в тазовой полости и восстановления функции яичников, маточных труб и матки. Их следует делать утром и вечером.
- Можно принять теплую ванну, залив при этом в воду настой нужных растений, всякие ароматные масла (например, пихтовое масло).
- Приложить горячие накладки или бутылки с горячей водой, чтобы расслабить мышцы и уменьшить боль.
- Можно приложить к животу и ногам сухие горячие полотенца или горячие компрессы.
- Вместо тампонов использовать санитарные прокладки, часто менять их.
- Во время месячных ограничить половые контакты, а еще лучше — забеременеть.
- Одним из наиболее приятных способов снять спазмы является оргазм, однако при наличии сильных болей не стоит прибегать к мастурбации.
- Нужно принять месячные как данность. По мнению врачей, 80% неприятных ощущений в это время связаны именно с нашим отрицательным отношением к происходящему.
- Больше отдыхать. Физические и психологические перегрузки в этот период могут быть причиной различных нарушений.
Хотя, научно доказано, что женщины-спортсменки страдают от менструальных болей реже. Конечно, занятия спортом в критические дни противопоказаны, так как это может усилить кровотечение, но можно попробовать несколько упражнений (в т.ч. упражнений йоги), которые помогут устранить боль:
- Нужно лечь на спину под прямым углом к стене, подтянув ягодицы как можно ближе к стене. Упереться в нее ступнями так, чтобы подошвы плотно стояли, а колени были слегка согнуты. Следует оставаться в таком положении в течение 5 минут.
- Отодвинувшись от стены, подтянуть одну ногу как можно ближе к подбородку, оставив другую лежать на полу. Удерживать подтянутую ногу руками в течение 2 минут, а затем сменить ногу и проделать то же самое.
- Встать, опираясь на колени и локти, так, чтобы голова была между рук. Постоять так 2 минуты. Это особенно полезно для тех, кто испытывает боли после полового акта и непосредственно перед месячными.
- Лечь на ровную поверхность, согнуть ноги в коленях (стопы упираются на пол), руки вдоль тела ладонями вниз. Плавно прогибать живот вверх и вниз (2 минуты), делая короткие вдохи. Мышцы должны быть в это время максимально расслаблены. Повторить упражнение еще 3-5 раз.
- Поза «кобра». Это поза из йоги; нужно начать опускаться лицом вниз к полу, а затем постепенно подниматьголову и грудь без помощи рук. Затем, уже с помощью рук, продолжать поднимать грудь до тех пор, пока не почувствуется боль в спине, а голову отвести назад как можно дальше, глядя вверх. Вдохнуть при поднятии, и выдохнуть при опускании на пол. Делать все это медленно. Затем стоит отдохнуть и повторить еще один раз это упражнение (не больше!).
- Поза «лук». Это поза из йоги, в которой девушка лежит лицом вниз, подняв согнутые колени и сжимая лодыжки руками. В начале упражнения нужно вдохнить, а в конце выдохнуть. Если девушка обладает достаточной гибкостью, то она может перекатиться взад-вперед, лежа на животе в положении «лука», задержав дыхание.
- Дыхательное упражнение. На живот положить какой-нибудь нетяжелый предмет (книгу, например). Медленно начинать дышать носом, синхронно двигая стенкой живота и приподнимая книгу. Мышцы живота напрячь и выдержать их в таком состоянии 5 секунд. Продолжать выполнять упражнение в течение двух минут.
Массаж
- Облегчить болевые ощущения при менструации поможет точечный массаж — между лодыжкой и коленом с внутренней стороны ноги находится точка, на которую следует нажимать в течение 1-2 минут. Нужно сделать сначала на левой ноге, потом — на правой.
- Массировать болезненную область по часовой стрелке.
- Эффективен массаж нижней части спины. Чтобы сделать массаж самостоятельно, нужно взять 2 небольших твердых мячика (можно теннисных), положить их в тканевой мешочек (можно в носки), чтобы не укатились, и лечь на них спиной (мячики должны быть по обеим сторонам позвоночника в нижней части спины). Надавить на них спиной, покатать их мышцами в течение нескольких минут.
Помогает массирование активных точки на теле (акупрессура):
- Опустившись на колени, нужно пощипать свои бедра. Нажимать локтем на бедро с наружной стороны (направление — к колену), с внутренней — к тазу.
- Нажимать на точку внутренней стороны ноги, которая расположена на 4 пальца вверх от лодыжки (она чувствительна обычно).
- Лечь и сильно нажимать большими пальцами на следующие точки: ниже пупка и в нижней части паховой области; на внутренней поверхности средней части голени; в центральной части спины и на копчике (нажав, подержать палец в каждой точке, считая до десяти, а затем медленно отпустить).
Питание
- В эти тяжелые для организма дни особенно тщательно нужно следить за своевременным опорожнением кишечника. Ведь увеличившаяся в объеме матка и так давит на соседние органы. За несколько дней до менструации нужно начать налегать на овощи, отруби и нешлифованный рис.
- Включить в рацион мясо, печень и гречневую кашу. Так восполнятся потери железа и белка. Можно купить специальные препараты содержащие железо, и принимать их во время менструации.
- Сократить потребление продуктов, содержащих соль и натрий, особенно за неделю до начала менструации.
- Увеличить потребление магнезия и кальция, чтобы уменьшить боли.
- Кальций, калий и магний снижают маточный тонус, что значительно уменьшает менструальные боли, поэтому в критические дни нужно употреблять больше продуктов, содержащих эти элементы. Это зеленый листовой салат, помидоры, стручковая фасоль, молок, творог и йогурт и другие.
- Ограничить соленые продукты. Соль способствует накоплению жидкости в организме, а кофеин повышает кровотечение.
- Избегать пищи, содержащей кофеин (например шоколада), и напитков с кофеином, которые усиливают раздражительность.
- Принимать витамин Е по 300 мг в сутки в первые три дня месячных. Или включить в свой рацион продукты из сои, а также авокадо, оливки, фасоль и кукурузу.
- Для облегчения боли при менструации используют имбирный чай. Готовится он просто: мелко нарезанный имбирь бросают в кипящую воду на 15 минут и накрывают крышкой. Дают настояться и пьют. Можно добавить немного меда. Мятный и ромашковый чаи также считаются мягкими обезболивающими средствами.
- Некоторым женщинам в критические дни помогают… бананы. Нужно попробовать съедать один банан днем и один — перед сном.
Травы
- Хорошо принимать отвары трав, обладающих мочегонным эффектом. Полевой хвощ, медвежьи ушки помогут избавиться от ощущения тяжести.
- Рекомендуются чаи из котовника кошачьего, мяты перечной или малины обыкновенной. Их можно принимать в любом количестве, и действие их наиболее эффективно, если пить маленькими глотками и в горячем виде.
- Залить 2 столовые ложки душицы двумя стаканами кипятка и настаивать их в течение 30 минут. Принимать такую «микстуру» нужно 3 раза в день за 30 минут до еды.
- Помогает также кора калины: на один стакан воды 4 чайные ложки измельченной коры, кипятить в течение 30 минут, затем процедить и долить водой до первоначального объема. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.
- Употреблять ромашковый чай.
- Настой листьев малины. 2-3 ч.л. листьев малины залить стаканом кипятка, настоять 15 минут, процедить, пить небольшими глотками в течение дня.
- Сбор из цветков ромашки и листьев мелиссы. 1 ст.л. сбора (ромашка и мелисса — 1:1), залить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 30 минут, процедить. Пить настой в течение дня (до еды). Настой можно начинать пить до месячных и продолжать во время месячных.
- Сбор из цветков ромашки, листьев мяты и корней валерианы (2:2:1). 1 ст.л. сбора залить 1 стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить. Пить по 2 ст.л. 3 раза в день.
- При необходимости пить успокаивающие растительные настои (например, настой пустырника или валерианы).
Внимание! Все эти средства, безусловно, хороши, но только в том случае, когда врач не выявил серьезных проблем с мочеполовыми органами, поэтому первым делом, при болях во время менструального цикла, нужно обратиться к врачу.
Несомненно, сначала следует испробовать безлекарственные методы, которые были описаны выше, и только в случае отсутствия эффекта после консультации с врачом следует попробовать лекарственные средства.
Лекарственные средства
Лучше всего но-шпу (1-2 таблетки три раза в день). Она поможет матке расслабиться. Можно добавить к но-шпе индометацин, бруфен или бутадион — они подавляют синтез простагландинов. Хорошо действуют комбинированные препараты: спазган, баралгин, седалгин, темпалгин. Если боли слишком сильные, то таблетки начинают принимать за 2-3 дня до начала менструации.
Помогают устранить боль в нижней части живота парацетамол, анальгин, папаверин и кеторол, солпадеин и ибупрофен.
Хорошо обсудить с гинекологом-эндокринологом возможность приема гормональных контрацептивов. Это облегчает участь женщин в 90% случаев.
Источники информации:
Дополнительно на Геноне: